우리는 일상 생활 속 예기치않은 사고에 항상 노출되어 있는데요. 이런 사고 중 날카로운 물건에 베이거나 찔리며 크고 작은 상처를 가져본 경험이 있으신가요? 작은 상처로 인한 감염이 큰 고통을 가져다주는 파상풍에 대해 오늘 알아보겠습니다. (가시, 파편, 못 등에 찔린 상처, 오염된 바늘로 인한 상처)
파상풍
파상풍이란? 파상풍균이 생산하는 테타노스파스민독소가 신경계를 침범하여 근육의 긴장성 경련을 일으키는 질환. 전세계적으로 흙이나, 동물&사람의 대변에서 균이 발견되며, 녹슨 못에 의한 상처로 인해 흔히 발생하기도 합니다. 이외, 동물에게 직접적으로 물리는 경우에도 파상풍균이 발생하지만 환자의 1/4정도는 외상을 확인할 수 없답니다.
파상풍의 현황. 국내 현황 : 1976년 제2군 전염병으로 지정되어 신고를 받기 시작한 파상풍은 1980~1990년대 파상풍 예방접종을 90% 이상 받도록 하면서 발생수가 급감하여 최근에는 매년 30여명 내외로 환자가 발생하고 있습니다. 해외 현황 : 제대(탯줄)감염에 의해 발생하는 신생아 파상풍은 개발도상국에서 많이 발생하고 있습니다. WHO는 2017년 신생아 파상풍으로 30,848명의 신생아가 사망한 것으로 추정하며, 이는 2000년 댑 85% 감소한 것으로 보고되었습니다.
특징 및 증상. 파상풍의 잠복기간은 3일~21일 사이로 평균 8일 정도입니다. 또한, 사람 간 전파력은 없는 점이 특징이죠. 흔하게 발생하는 전신형 파상풍의 대표적 증상은 다음과 같습니다. ①개구불능(입 주위 근육 수축) ②복부강직 ③호흡근육 경직에 의한 호흡곤란 ④후궁반장(목과등이경직되어 특징 및 증상. 파상풍의 잠복기간은 3일~21일 사이로 평균 8일 정도입니다. 또한, 사람 간 전파력은 없는 점이 특징이죠. 흔하게 발생하는 전신형 파상풍의 대표적 증상은 다음과 같습니다. ①개구불능(입 주위 근육 수축) ②복부강직 ③호흡근육 경직에 의한 호흡곤란 ④후궁반장(목과 등이 경직되어 활 모양으로 휘는 증상). 전신형 파상풍은 면역이 없는 신생아에게 많이 발생하며 치료하지 않을 경우 높은 치명률을 보이고 있는데요. 1998년에 신생아 파상풍으로 인해, 전세계적으로 27만명의 신생아가 사망한 기록이 있죠.Q.파상풍 진단은 어떻게? 파상풍에 수반되는 임상증상을 나타내는 경우. 치료방법. ①상처소독 ②외부와 차단된 환경 조성 ③신경근 차단술(경련시) ④항균제(독소생성억제)
예방접종. 외상을 입은 환자의 능동면역 확인. 삼출성, 개방성 병소가 있는 환자는 격리수용. 파상풍균에 오염된 물건은 즉시 고압멸균 실시. (능동면역 : 외부에서 몸 속으로 들어온 세균에 의해 스스로 항체를 만들어 내서 생긴 면역.)
예방접종 지침. 파상풍 상처 발생 시 위 표에 따라 접종의 유무를 확인해 볼 수 있는데요. 추가 접종을 규정보다 자주 하는 것은 이상 반응 발생 가능성이 높기 때문에 주의하도록 합니다.
예방접종 지침. 기초 접종, 추가접종. 접종시기, 접종간격, 백신 (DTaP, Tdap 혹은 Td) 접종대상은 모든 영/유아이며 7세 이상인 경우 Td백신을, 6세 까지의 소아인 경우 DTaP 백신을 접종합니다. 6차 접종 이후에는 매 10년마다 추가 접종을 해야 한다는 점 잊지 마세요!
파상풍 EXIT까지 오셨네요! 파상풍에 대한 정보를 충분히 숙지하셨나요? 출산 후 위생적인 관리가 부족한 개발도상국에서는 파상풍으로 매년 많은 신생아가 사망하고 있습니다. 하지만, 지금 그 산모의 곁에는 파상풍 백신 개발 및 보급을 위해 노력하는 국제질병퇴치기금이 있습니다.
'국제질병퇴치기금'은 국내 유일의 개발도상국 감염병 예방 및 퇴치를 목적으로 설치된 기금으로 여러분이 함꼐 만드는 작은 기적입니다.
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